Contoh Surat Pernyataan Pertanggungjawaban Orangtua

SURAT PERNYATAAN
PERTANGGUNGJAWABAN ORANG TUA


Kami yang  bertanda tangan di bawah ini :

Nama                         :   Abd. Wahid
Tempat/Tgl. Lahir       :   Pangkajene, 3 Januari 1964
Alamat                       :   Tabo-Tabo
Pekerjaan                   :   Wiraswasta


Selanjutnya bertindak sebagai orang tua dari :

Nama                         :   Wahyuli
Tempat/Tgl. Lahir       :   Pinrang, 21 April 1994
Alamat                       :   Kp. Salomettie Desa Tabo-Tabo

Dengan ini menyatakan apabila anak saya tersebut diatas merugikan atau menyelewengkan uang perusahaan atau uang koperasi untuk kepentingan diri sendiri atau orang lain, baik disengaja atau tidak disengaja. Maka saya selaku orang tua bertanggungjawab dan bersedia mengganti dalam waktu sesingkat-singkatnya sebelum anak tersebut di atas melarikan diri.

Demikian pertanggungjawaban ini saya buat sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak lain, dan saya dalam keadaan sehat jasmani dan rohani dan surat pertnggung jawaban  ini agar digunakan dengan sebagaimana mestinya.



                                                                      Pangkep, 04 Januari 2016
             Mengetahui
           Kepala Dusun                                    Yang Membuat Pernyataan




              I S M A I L                                                 ABD. WAHID



August 16, 2016

0 komentar:

Post a Comment


loading...